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(Busqueda Urgente) DIRECTOR DE ASEGURAMIENTO...

KeraltyLa Tebaida, CO

Hace más de 30 días

Descripción del trabajo

Propósito del cargo

IMPORTANTE ARMENIA

Debe contar con 2 años de antigüedad en el cargo actual. No haber participado en los 6 meses anteriores en alguna convocatoria (Proceso de evaluación por parte de analista de selección, entrevista con jefe inmediato, assessment o prueba técnica). Informar al jefe inmediato sobre su interés en la vacante antes de su postulación.

Es necesario actualizar la hoja de vida en Conexión Humana para poder contactarte de manera efectiva y validar las actualizaciones de tu perfil (Teléfono de contacto, Formación académica, experiencia y conocimientos).

Modalidad : presencial en la oficina de Armenia.

Empresa : Eps Sanitas.

Analista de Selección Encargada : Alejandra Duque.

Analizar, evaluar y realizar seguimiento al costo médico, a través de los indicadores correspondientes, formulando y siguiendo planes de acción. Apoyar la gestión de atención al usuario y servicios médicos para garantizar la prestación del servicio en salud en los municipios de la regional, alineado con los objetivos estratégicos de la alta dirección.

Educación

Pregrado en MEDICINA.

Formación complementaria

Postgrado en Auditoría, Gerencia y / o Administración en Salud.

Conocimientos Técnicos

Médico con conocimiento de patologías, protocolos de atención, proceso de autorización de servicios médicos y legislación en salud. Manejo de Excel para análisis de costo médico.
Conocimiento del Plan Nacional de Salud Pública, AIEPI, modelos de medicina preventiva, Resolución 4505, 1552 y 052.

Experiencia Laboral Específica

En áreas relacionadas al cargo - 2 años.

Competencias

Creación de valor - Funcional

Gestor de talento y cultura corporativa - Funcional

Relacionamiento de alto impacto - Funcional

Servicio humanizado - Funcional

Trabajo colaborativo - Funcional

Adaptabilidad - Funcional

Gestión administrativa - Funcional

Conciencia del cuidado - Funcional

Liderazgo visionario - Funcional

Roles y Responsabilidades del cargo (A)

Brindar soporte en respuestas a requerimientos de entes de control, tutelas y quejas, haciendo seguimiento a la oportunidad de respuestas, analizando casos complejos y con riesgo de demandas, soportando visitas de entes de control en municipios, para responder oportunamente y disminuir riesgos legales.

Evaluar red y suficiencia, estudiando notas técnicas, especificando actividades para balance económico, realizando reuniones periódicas y elaborando informes de evaluación, verificando la suficiencia de red y asegurando el marco legal de contratación.

Analizar y seguir comportamiento del costo médico en conjunto con auditores, implementando planes de mejora para mantener el costo dentro del presupuesto, participando en reuniones de seguimiento mensual.

Coordinar y asegurar programas de gestión de riesgo, ejecutando rutas de atención y evaluando programas en la red propia y contratada, participando en acciones del plan nacional de salud.

Apoyar áreas médicas en actividades para lograr objetivos, atendiendo requerimientos y sirviendo de interlocutor para optimización de recursos.

Roles y Responsabilidades del cargo (B)

Soportar la adscripción de prestadores, revisando y analizando necesidades, validando procesos y asegurando la eficiencia en la red de atención.

#J-18808-Ljbffr

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